妇女多毛症
妇女多毛症(hirsutism)指因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。由于雄性激素的增高 肌肉合成增加 女性患者常常表现出异常的肌肉增加 乳腺发育不良 胸肌增大 唇周可以见胡须 颈部可以见喉结等。
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1.妇女多毛症的发病原因有哪些
2.妇女多毛症容易导致什么并发症
3.妇女多毛症有哪些典型症状
4.妇女多毛症应该如何预防
5.妇女多毛症需要做哪些化验检查
6.妇女多毛症病人的饮食宜忌
7.西医治疗妇女多毛症的常规方法
1.妇女多毛症的发病原因有哪些
一 发病原因
引起妇女多毛症的可分为4类:
1 分泌雄激素的肿瘤
(1)肾上腺肿瘤如腺瘤 腺癌 异位分泌ACTH肿瘤。
(2)卵巢肿瘤有性腺基质肿瘤 泡膜细胞瘤 类脂瘤等。
2 功能性雄激素过多
(1)肾上腺酶缺陷(先天性肾上腺增生)有不同的羟化酶 脱氢酶缺陷。
(2)库欣综合征。
(3)多囊性卵巢疾病 可伴或不伴肾上腺异常 卵泡膜细胞增生症。
3 特发性。
4 药源性。
二 发病机制
因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。
2.妇女多毛症容易导致什么并发症
1 女性男性化:由于雄性激素的增高 肌肉合成增加 女性患者常常表现出异常的肌肉增加 乳腺发育不良 胸肌增大 唇周可以见胡须 颈部可以见喉结等。
2 月经不调:由于雄性激素增加 可以直接对抗雌激素 故造成子宫内膜的发育不全 月经紊乱 甚至停经。
3 卵巢功能障碍:由于失去了正常的女性内分泌周期 故患者常表现为无排卵 体温呈现单相改变 容易导致不孕。
3.妇女多毛症有哪些典型症状
妇女的终毛过度生长 呈男型分布 多见于雄激素依赖区 如唇上区 颊 颏 胸中部 乳房 下腹和腹股沟 可伴有男性化的其他特征 如颞侧秃发 男性体型 声音变粗 阴蒂肥大和无月经 可有痤疮 若多毛伴男性化 且病情发展快 应考虑新生物所致 但新生物引起的多毛只占少数。
4.妇女多毛症应该如何预防
妇女多毛症患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主 体重指数下降会改善生育结局 这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。使肥胖 高雄激素血症 无排卵的妇女进行减肥 发现体重减轻可降低胰岛素和游离睾酮 同时使SHBG升高。高胰岛素血症(空腹和餐后)与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢复的原因。降低体重可降低血中胰岛素浓度 增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度 结果导致雄激素分泌减少及血中游离睾酮下降 体重下降5%则可减轻高雄激素症状 从而减少雄激素增高导致多毛症的发病率。
5.妇女多毛症需要做哪些化验检查
在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助辅助检查。本病实验室检查包括睾酮 硫酸去氢表雄酮水平测定 地塞米松抑制试验 催乳素水平测定 LH/FSH比例等。
6.妇女多毛症病人的饮食宜忌
一 妇女多毛症吃哪些食物对身体好
保持正常的饮食。
二 妇女多毛症最好不要吃哪些食物
避免进食一些高热量的食物以及一些快餐饮食等。
(以上资料仅供参考 详细请咨询医生)
7.西医治疗妇女多毛症的常规方法
在治疗前应排除卵巢 肾上腺和垂体的肿瘤及药物诱发的女性多毛症。
一 抗雄激素治疗
1 受体拮抗剂:如螺内酯(安体舒通)50~100mg/d分次口服。西咪替丁300g/次 3次/d。
2 氟他胺:250mg/次 2次/d 可合用避孕药 共服12个月。
3 避孕药:如醋酸环丙孕酮 自月经第5天开始服用 连服20天。亦可合用炔雌醇(乙炔雌二醇)(0.05mg/d) 疗程6~8个月 半年后可逐渐减量。可试用达因-35。
4 溴隐亭:2.5mg/d 可依疗效和耐受性调整用药。
5 非那雄胺(非那司提):5mg/d 连服2~3个月。
二 局部脱毛治疗
1 剃除:简单 有效 副作用最少。但有时患者从心理上难以接受 且不能根治。
2 拔毛:适于小面积多毛。但易引起毛囊损伤和感染。
3 电解术:可根治 但可引起瘢痕形成 感染 并需专业人员操作。
4 脱毛霜或蜡:5%硫代乙醇酸钙霜 45%硫化钡糊剂或10%硫化钠糊剂外涂 数分钟后用清水洗去。缺点是非永久性脱毛。用蜂蜡和松香可配成脱毛蜡外用。2~6周1次。
5 漂白:可使柔细的黑毛变白而达到美容效果。过氧化氢(双氧水)和稀氨溶液(10∶1)混合液外用 每天2次 2~3周见效。
6 Q-开关激光:即美肤激光。适于大面积脱毛 效果较好。